你算是肥胖吗？

1、目测：

有些人仅需通过审视即可测定是否肥胖。比如有些肥胖患者臀部及大腿处脂肪堆积甚于上身，状似“梨形”，被称为“女型肥胖”，而另外一些肥胖患者则脂肪大多堆积于腹部及腰部，状似“苹果”，又被称为“男型肥胖”。亚洲人以“苹果形”肥胖居多。

2、腰围/腰臀比：

作为腹腔内脂肪含量的代表性指标。当

腰  围：男性≥90cm   女性≥80cm

腰臀比：男性≥1.0    女性≥0.85

可能存在肥胖相关疾病发生的危险性。

3、体质指数(BMI)；

已经证明，平均体重表及理想体重表并不反映真实水平。临床多采用体重指数（BMI）。

体重指数=体重（公斤）/[身高（米）]2

如果体重100公斤，身高180米，那么BMI=100/（1.80）2=100/3.24=30.9

亚洲成年人根据体重指数对体重分类

减轻体重的益处

减肥使人苗条。

重度肥胖的人常常自我感觉形象差，人际关系习不好。国外肥胖者常在教育及职业上受到歧视，因而焦虑、易怒和缺乏自信。假若肥胖减轻，通常会好转。

  在医学上，肥胖则是多种疾病的危险因素。

2型糖尿病患者

每减轻1公斤体重，生命期延长3～4个月，减轻 10公斤体重使缩短的寿命恢复35％；减轻5％基础体重可使血糖水平好转，并可减少降糖药的使用。

高脂血症患者

每减轻1公斤体重，总胆固醇下降1.93mg／di，减轻4.5公斤体重，可使总胆固醇下降16％；

高血压患者

每减轻1公斤体重，收缩压下降2.5mmHg，舒张压下降1.7mmHg，并可减少或停用抗高血压药。

重度肥胖的人一下子将体重减至正常通常是不现实的，但是经适当的治疗后，维持适度的体重减轻确实有许多益处，包括对心血管疾病、糖尿病均有良好的影响，减少经济负担并能降低死亡率。即使未达理想体重亦然。

减轻体重的方法

1、肥胖的发病原因

一般认为机体的能量摄入大于支出时，能量便以脂肪的形式储存下来，形成肥胖。随着医学研究的深入，专家们认为由于体重调节中枢调节机能的降低而导致内分泌紊乱，饮食异常，能量代谢异常，形成了肥胖。

2、健康减肥三大原则；

不节食；不腹泻；不乏力。

每周减重不能超过0.5～1.0千克。

3、减肥为什么会失败？

肥胖是能量摄入与消耗不平衡引起的。大多数减肥策略仅仅着眼于能量平衡的一端，因此往往失败。

4、药物减肥

单靠节食和运动不能奏效时，就需要药物的治疗。理想的药物应顾及能量平衡的两端：既降低食物摄入，又增加能量消耗。如西布曲明，西布曲明是特异的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，具有全新的双向作用模式，不但可以通过增加生理性的饱胀感使得进食减少，而且还通过促进能量消耗，以使体重程度高于单纯节食后体重的减轻程度，并且可以在进食量相对较高的情况下维持体重的稳定。这对长期保持体重是有帮助的。

其它减少食物吸收的药物，也可供医生选择，目前并无证据支持同时服用2种以上的减肥药物以增强效果。与某些疾病相似，肥胖也是一个需要长期治疗的慢性疾病。药物应被看作是肥胖长期治疗策略的一部分。

良好的生活方式

l、确立减肥目标

过度肥胖的患者体重回复正常是不现实的，因此不一定以它作为减重策略的最终目标，而适当的减重确实有益健康。

   糖化血红蛋白HbA1C

2、生活好人的改变

控制体重的方法包括改变饮食结构，增加体力活动改变生活习惯和观念。一些特殊的习惯助长了过度饮食或活功减少，应当予以正确认识并矫正之。通过行为矫正更容易达到和维持减重的目的。

3、营养计划

（1）作为一种控制体重的方法，尽可能平均分配一天的进食量，不应隔餐。

（2）应有适量的饮食，以避免零食。

（3）饮食结构中，脂肪和油的比例应在20-30%。

（4）总热能中55-65％应来白碳水化合物。

（5）蛋白质比例不应大于15％。

（6）鼓励多吃新鲜水果、蔬菜和粗粮。

（7）限制饮酒。

4、体力活动

成功控制体重的另一重要因素是增加体力活动，并需增加习惯性的日常活动，如步行和爬楼梯，并不需要进行高强度活动，轻到中度即已足够。

鼓励整个家庭均有良好的运动和膳食习惯。改变生活方式，是成功进行体重长期控制的重要因素。