毒性元素铅和营养元素钙、铁、锌、铜对学龄前儿童生长发育的影响

  铅是影响儿童生长发育的最常见毒性元素，铅在儿童体内蓄积过多可直接影响期骨骼发育、内分泌功能以及神经中枢系统。大量文献报道也证实，长期处于铅暴露环境中的儿童体格和智商发育较正常儿童迟缓。本研究结果也显示，正常组儿童智商明显高于高血铅组，与上述研究相符。

  钙是儿童骨骼发育中必需的宏量元素，有研究表明儿童每日最少由外界摄入 1 g 钙方可满足生长发育所需。研究指出，学龄前儿童正处于体格发育时期，机体对钙吸收率和利用率较成年人更高，所需摄入钙量也较大，因此血钙含量应处于较高水平。本研究结果显示，正常组儿童身高明显低于高血钙组，而两组体质量和智商比较差异未见统计学意义，表明钙对学龄前儿童的身高发育有明显影响，

  与上述研究相符。铁是构成血红蛋白的主要元素，缺乏铁元素可影响新陈代谢和免疫功能，容易发生缺铁性贫血。国内一些文献资料表明，学龄前儿童的生长发育与铁元素有紧密联系，贫血和缺铁儿童的身高体质量普遍低于正常儿童的 10% ～25%。研究结果显示，正常组儿童身高明显高于高血铁组，也证实了这一点。

  锌是组成人体内多种酶和辅酶的必需元素，对机体的新陈代谢、生长发育以及蛋白质合成等均有明显影响。已有研究显示，对营养不良的儿童进行补锌治疗 3 个月后体格明显改善，智商也有所提高。研究中正常组儿童身高、智商均明显低于高血锌组，表明锌对学龄前儿童身高和智商发育有明显影响。

  铜参与结缔组织、骨骼及骺软骨新陈代谢，缺铜者容易导致骺软骨发育不良而身材矮小。研究中正常组儿童身高明显低于高血铜组，也证实了这一点。但需要注意的是，研究为单独研究某种元素对学龄前儿童生长发育情况的影响而采取了控制单一因素的方法，剔除了一些同时存在多种元素异常的儿童。

  实际上，毒性元素铅与其他营养元素之间也存在复杂的交互作用:一方面营养元素可影响铅的吸收、蓄积和毒性;而铅又影响营养元素的代谢和分布。因此，笔者下一步将进一步扩大样本量，采用单因素和多因素分析方法纳入同时存在多种元素异常的儿童，进一步研究毒性元素与营养元素之间的相互作用。

  总之，毒性元素与营养元素可明显影响学龄前儿童身高、智商发育，需谨防毒性元素摄入，及时补充营养元素。