大学生单纯性肥胖对健康的影响

    单纯性肥胖症系因机体内热量的输入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致BMI(body mass index,体重指数)超出正常范围的慢性疾病。目前,随着生活水平的提高,在校大学生中肥胖学生的比例正逐年增加,肥胖带来的一系列健康问题已逐渐影响到了大学生的学习和生活。以下就大学生单纯性肥胖的诊断、病因及对大学生生理、心理方面的影响做一简要综述。

　　一、诊断

　　单纯性肥胖症是指除外由遗传性疾病、代谢性疾病、外伤或其他疾病所引起的继发性、病理性肥胖,而单纯由于营养过度所造成的全身脂肪过度积累。实测体重超过身高标准体重20%以上可诊断为肥胖症。

　　二、单纯性肥胖的主要原因

2.1 遗传 父母亲肥胖与青少年肥胖有显著关联(P=0.003),即父母亲肥胖是青少年肥胖的危险因素,而以母亲肥胖对青少年单口味择食和定时定量进食有助于大学生预防肥胖。

2.2 运动 一项对54名肥胖大学生的研究表明:肥胖大学生的睡眠时间和从事轻体力活动(上文化课、站立、躺着看书等)的时间多于非肥胖组(P<0.05),而从事中体力活动(如走路、家务劳动等)、重体力活动(跑步、打篮球、踢足球等)的时间少于非肥胖学生(P<0.05),表明肥胖学生更愿意从事静态的活动,也提示肥胖学生如能改变现有的生活方式,减少睡眠以及从事不太费力的静态活动时间,而增加从事一定强度的体力活动的时间,可控制其体重进一步增长。

三、单纯性肥胖对大学生生理的影响

3.1 对血糖的影响 肥胖常常是代谢综合征(胰岛素抵抗综合征)的主要临床表现。一项对66例大学生单纯肥胖患者的代谢状况分析显示:高胰岛素血症普遍存在于大学生单纯性肥胖患者中,空腹血胰岛素水平显著增高,糖负荷后胰岛素分泌延迟,胰岛素抵抗指数(IR)明显升高,胰岛素敏感性降低,存在明显的胰岛素抵抗。胰岛素敏感指数(ISI)与BMI呈负相关,提示BMI直接影响胰岛素敏感性。本项分析还显示肥胖大学生的糖代谢以餐后升高为明显。

3.2对心肺功能的影响 为探讨超重、肥胖对大学生心肺功能的影响,为大学期间医疗保健和教学工作提供依据。方法:对正常体重、超重、肥胖大学生肺活量、肺活量指数、脉搏、血压等心肺功能指标进行分析。结果:超重、肥胖是高收缩压、高舒张压的重要危险因素。男生超重组、肥胖组高SBP和高DBP的检出率分别为17.95%,3.05%,26.83%和10.36%,明显高于女生(1.29%,0.86%,7.89%和5.26%)。超重、肥胖男生SBP和DBP升高的危险性分别是正常体重男生的25.71,6.68,43.08和24.55倍,肥胖女生SBP和DBP升高的危险性分别是正常体重女生的8.89和7.06倍。男女生超重组、肥胖组中等以下肺活量指数所占的比例明显高于正常体重组。超重、肥胖导致男、女生下等肺活量指数的危险性分别是正常体重的3.53,16.96,2.51和24.09倍。结论:超重、肥胖是肺活量指数下降、SBP和DBP上升的重要危险因素,严重影响大学生的心肺功能。

　　四、单纯性肥胖对大学生心理的影响

　　肥胖对青年学生的日常行为和心理健康均有一定影响,究其原因,由于自身体型不美、行动不便、日常生活或集体活动中与同伴相处时受到排斥或嘲笑而损伤自尊心,或是本人担心不被同伴所接受,因而在集体活动中往往是被动参与者。自卑、焦虑等不良情绪妨碍了肥胖大学生与同伴的接触,人际关系敏感,逐渐变得孤独、不合群,对自己缺乏自信心。与正常学生相比虽无严重的心理问题,但有轻度焦虑、抑郁、孤独、自卑、偏激情绪。受初步调查的大学生多是超重和中低肥胖者,少数是重度肥胖者;或是由于肥胖史短、尚不足以因肥胖而导致心理行为改变。但是,对不同年龄段调查比较发现,肥胖青少年表现出不同程度的孤独、不合群、焦虑心情等心理问题,并有自卑、缺乏自信的倾向等诸多问题。