肥胖危机——代谢综合征

腰围90cm以上苹果身形

腰围80cm以上

文/邝秀英（广州中医药大学第一附属医院保健科副主任医师）

上周体检中心来了一对夫妇，远远就看见大腹便便的丈夫。因为丈夫天天在外应酬，很少回家吃饭，即使在家也喜欢坐在电脑前上网，太太怎么催促他都不愿意运动，甚至连站起来活动一下都不愿意。太太很担心他的身体，这天他终于在太太的陪同下来做体检。检查的结果让人大吃一惊，身高167cm的他，体重80.5kg，血脂、血糖、血压都偏高，这可是被称为“代谢综合征”的全身代谢异常啊。

认识代谢综合征

代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)最明显的特征，就是腰腹间积聚“猪腩肉”；男性腰围超过90厘米、女性腰围超过80厘米即表示患上此症。这一大堆缠绕在腰腹间的肥胖脂肪，会造成一连串新陈代谢的障碍，导致血压、三酸甘油脂以及血糖值升高，久而久之，便会演变成动脉硬化，相关的心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病发生机会随之大增。

代谢综合征诊断标准

中心性肥胖

（腰围中国男性≥90 ｃｍ， 女性≥80 ｃｍ）

伴有下列4项中的2项：

① 甘油三酯> 1.70mmol/L

② 高密度脂蛋白胆固醇

男性 <0.9mmol/L,女性<1.1mmol/L

③ 血压收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg；

④ 空腹血糖≥5.6mmol/L

你是否“代谢综合征”的后备人群

单是腰腹比较胖，亦可能是便秘或胃下垂所致，这类人士可不必担心会出现动脉硬化现象。那么到底哪一类型的中央肥胖人士，最有可能成为代谢症候群后备军的一员呢？

脂肪偏向积聚于下腹、臀部及大腿等位置的人，属于“皮下脂肪型肥胖”，而腰腹间肥厚脂肪囤积的则属于“内脏脂肪型肥胖”。两种体形当中，内脏脂肪积聚较多、苹果身形的人士，进展变成动脉硬化性疾病的危险较高。首先检视一下自己的腰腹脂肪，如果发现自己正属于此类苹果身形人士的话，就得积极改善目前的生活状态，以避免造成日后的并发症。

中心性肥胖的危害

中心性肥胖又称为腹型肥胖、向心性肥胖，这种人明显地胖在腹部及附近，就如上文的那位大腹便便的先生。过多的脂肪不仅堆积在皮下，更重要的是堆积在内脏，从而诱发糖尿病等代谢性疾病和心血管疾病。腰围超标，是诊断代谢综合征的首要的、必备的标准，此外，还可预测心血管疾病的发生。

著名心血管病专家胡大一教授曾经说过“测量腰围可以说是一种最简便的了解心血管病患病风险的方法，只需要一根皮尺就可以做到”。

预防代谢综合征三方法

饮食：不过量、少吃肥腻、合理搭配、定时定量

《中国居民膳食指南》详细地教我们怎么科学的吃：每天谷类6两到1斤，蔬菜8两到1斤，水果2-4两，禽肉1-2两，鱼虾1两，蛋类0.5-1两，奶类2两，豆类1两，油脂类0.5量。但是代谢综合征的病人都有高血脂、高血糖、高血压，所以饮食要低盐清淡，并且适当限制主食量。

运动健身

运动锻炼可以减轻体重,消除中心性肥胖,降低血压,调节脂代谢(降低甘油三脂升高高密度脂蛋白),改善纤溶酶活性，增加胰岛素敏感性。我们可以根据自己的爱好,选择适宜的体育活动，运动方式应选择有节奏、不中断、持续时间较长的有氧运动,如快步行走、慢跑、骑车、游泳等。代谢综合征人群运动每周4-5次,时间在30-60min为适宜。注意运动强度要由弱到强，运动量由少到多，逐步适应。

精神调节

研究证明，生活事件对精神心理上的刺激与代谢综合征患者血脂代谢的异常有一定的关联。要学会控制不良情绪,用适当的方法释放不良情绪,保持心态平和，对于预防疾病有着重要的意义。

正确的腰围量度法

现在流行的低腰裤使不少市民常常量错腰围。特别是有啤酒肚的人，通常以为裤子能提到哪儿，哪儿就是腰围。

正确量腰围方法：在自然站直的情况下，以肋骨下缘、髂嵴上缘的中段横线为准，相当于双手叉腰时，手掌碰到骨盆两边的耻骨上缘，以此为左右基准点水平绕一圈就是腰围，测量时最好请家人帮助测量，以避免视觉误差。不是最瘦的位置，而是肚脐水平位置！