脑血管病重在预防

目前脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。据统计资料表明，无论在城市还是农村，脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势，且致残率很高。与西方工业发达国家相比，我国脑血管病的发病率和死亡率大大高于心血管疾病，原因尚不十分明确，可能与高血压患者数量增多，血压控制不理想；很多人缺乏科学的防病保健知识，养成了不健康的生活方式有关。因此，加大健康宣传力度及防治力度已成为当前一项刻不容缓的任务。北京大学航天临床医学院神经内科方伯言

脑血管病的危险因素分为可干预与不可干预两种，年龄和性别是两个不可干预的危险因素。可干预的一些主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。脑血管病，重在预防，一旦发生大多数遗留后遗症。因此早期通过改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。

那么，人们在日常生活中应该注意以下几点：

（一）了解自己的血压

首先是有高血压病史的人应该经常测量血压，以便了解自己的血压变化、服药或换药后的效果，以及是否需调整药物剂量等。无高血压病史的中年人和小于35岁但有高血压家族史者也应该半年至一年测量血压一次。一旦确诊为高血压，对于早期或轻症患者首先采用改变生活方式治疗，3个月效果仍不佳者应加用抗高血压药物治疗，并要持之以恒，按时随诊，终生服药，切忌间断服药。

（二）定期体检

40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施，一般每年检查一次为宜。可了解自己的心脏功能有无异常，特别是有无房颤或缺血性改变，确诊为心脏病的患者，应积极找专科医师治疗。同时也应检测血糖和血脂水平，发现异常后即应积极治疗。糖尿病患者应首先控制饮食、加强体育锻炼， 2-3个月血糖控制仍不满意者，应选用口服降糖药或使用胰岛素治疗。血脂异常，尤其合并有高血压、糖尿病、吸烟等其他危险因素者首先应改变不健康的生活方式，并定期复查血脂，改变生活方式无效者采用药物治疗。

（三）改变不健康的生活方式

不健康的生活方式包括：体力活动过少、休息时间不规律、膳食营养成份摄入不合理等等。成年人每周至少进行3-4次适度的体育锻炼活动，每次活动的时间不少于30分钟（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等）。增加规律、适度的体育运动，防病作用非常明显。我国居民的饮食习惯与西方人差异较大。近年来由于生活水平的普遍提高，饮食习惯正在发生明显的变化。人们吃动物性食物的比例明显上升，特别是脂肪的摄入量增长较快。脂肪和胆固醇的过多摄入可加速动脉硬化的形成，继而影响心脑血管的正常功能，易导致脑卒中。另外，我国居民特别是北方人食盐的摄入量远高于西方人。食盐量过多可使血压升高并促进动脉硬化形成。应注意多吃一些含蛋白质、纤维素较高的食物和蔬菜、水果等，少吃盐和高脂饮食。

（四）克服不良习惯

有吸烟、酗酒嗜好的人称为不良习惯。吸烟肯定对健康有害，长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险，因此为了自己和他人的健康，应下决心彻底戒除。饮酒者一定要适度，不要酗酒；男性每日饮酒的酒精含量不应超过20-30g，女性不应超过15-20g。对不饮酒者不提倡用少量饮酒来预防心脑血管病；孕妇更应忌酒。