2000-2010年成都市成年人身体形态变化趋势探讨

李纪江 何仲涛 黄玫梅

1 研究对象与方法（略）

2 结果与分析

2.1 身体形态总体变化趋势

从2000年到2010年三次体质监测结果显示，成都市20~59岁成年人身高变化不明显，各监测年之间差异无显著性（p＞0.05）。与2000年相比，2005年成都市成年人体重有所下降，但2010年成都市成年人体重无明显变化。与2000年和2005年相比，2010年成都市成年人围度呈现出不同的变化趋势，胸围有所下降，而腰围和臀围却有所增加，且差异具显著性（p＜0.05）。BMI和克托莱指数表现出和体重一样的变化特征。2010年成都市成年人各部位皮褶厚度均值均比2000年和2005年要大，在身高体重变化不明显的情况下，成都市成年人皮下脂肪厚度在增加，特别是腹部。

对不同性别身体形态指标变化规律分析发现，2010年成年男性上臂部皮褶厚度均值较2000年和2005年均有所下降，肩胛和腹部皮褶厚度有小幅增加；而2010年成年女性各部位皮褶厚度较2000年和2005年均有所增加，增幅在30%~56%之间。

三次国民体质监测结果均显示，城镇成年人皮褶厚度大于乡村成年人，但是进一步对城乡成年人皮褶厚度变化趋势分析发现，近五年，乡村成年人各部位皮褶厚度增幅大于城镇成年人。

与2000年相比，2005年和2010年成都市老年人身高均值有所下降，但是差异无显著性（p＞0.05）。老年人体重变化趋势与成年人一致。近十年，成都市老年人围度变化不明显。2010年监测结果发现，老年人皮褶厚度较2000年和2005年有明显增加，特别是腹部，增加幅度达181%（与2000年相比）。

从2000年到2010年，成都市老年男性和女性皮褶厚度均呈增长趋势，且女性增长幅度大于男性。2000年到2010年三次监测结果发现，成都市城乡老年人皮褶厚度呈现出不同的变化趋势，城镇老年人皮褶厚度快速增长期出现在2000年到2005年，而2000年到2005年，乡村老年人皮褶厚度变化不明显，其快速增长期出现在2005年到2010年。

2.2 不同性别、不同年龄段成、老年人身高变化趋势

总体来看，随年龄增长，成都市20~69岁人群身高呈逐步下降趋势，这一趋势也符合自然规律。但进一步对不同监测年的身高变化趋势进行分析，2000年，成都市成、老年人身高在45岁之前有所波动，45岁以后呈直线下降趋势，2005年直线下降趋势提前到了40岁。2010年成都市40岁以上人群身高与2005年监测结果基本持平，但是较2000年有所下降。

成都市20~69岁成年男性身高年龄变化曲线。峰值均出现在20~24岁年龄段，与2005年相比，2010年身高峰值下降了1.9cm，除25~34岁年龄段略高于2005年外，其余年龄段身高均要低于2005年。

成都市20~69岁成年女性身高年龄变化曲线可以看出，三次监测，2000年成都市女性身高是最高的，2005年有所下降，2010年部分年龄段女性身高有所增高。三次监测均发现，女性身高随年龄增长表现出先下降平稳然后再下降的变化趋势。

2.3不同年龄段成老年人身高城乡差异变化趋势

将三次监测结果不同年龄段城镇人群身高减去乡村人群身高，得到身高差异，对身高差异进行分析，结果如图3。总体来看，2005年成都市20~69岁人群身高的城乡差异最大，其中50~54岁年龄段城乡身高差异达到了4.6cm；2010年差异最小，其中20~24岁年龄段乡村人群身高高于城镇人群。分析结果表明：城镇人群身高高于乡村人群，但从2005年到2010年身高的城乡差异开始减小。

2.4 成、老年人肥胖趋势分析

随着年龄的增长，成都市成、老年人BMI总体呈上升趋势。对不同年龄段人群BMI分析发现，2000年成都市成年人BMI在50岁以后超过24，2010年这一年龄提前到了40岁，说明成都市成年人进入超重和肥胖的年龄有提前的趋势。2000年成都市参与调查的成、老年人超重肥胖率为36.2%，2005年这一比例下降至28.2%，而到了2010年，这一比例又上升到了39.7%。

对不同年龄段超重肥胖率分析发现，2010年成都市50岁以下成年人超重肥胖率均较2000年高，而50岁以上成、老年人超重肥胖率低于2000年的监测结果。

从2000年到2005年，成都市男性和女性市民肥胖超重率均有不同幅度的下降。2010年男性和女性超重肥胖率分别达到了41.6%和37.8%，与2005相比有大幅度升高，说明最近5年，成都市成年人超重肥胖现象更加严重。

对成都市城乡不同人群成年人超重肥胖率对比发现，2000年到2005年，成都市成年人城镇体力、非体力和乡村人群超重肥胖率都有所降低，而从2005年到2010年，城乡不同人群成年人超重肥胖率都出现大幅度升高，其中成年城镇体力劳动者从2005年的22.5%上升到2010年的38.5%。

进一步对超重肥胖人群中腹型肥胖人数比例的不同年龄段分布进行分析，发现2010年参与调查的超重肥胖人群当中有78.9%的属于腹型肥胖，2000年和2005年这一指标分别为63.9%和64.3%，说明近十年来成都市超重肥胖人群中腹型肥胖人数比例持续上升，特别是2005年到2010年的五年时间。

从2000年到2005年，40岁以下和60岁以上成年人腹型肥胖人数比例有所增加，而40~60岁之间成年人腹型肥胖人数比例却有所降低。2010年，成都市市民各个年龄段（除了60~64岁年龄段）超重肥胖人群中腹型肥胖人数比例都大于2005年，且每个年龄段这一比例都大于50%，最低为20~24岁年龄段，为53.6%。

3 结论与建议

3.1 近十年来，成都市成、老年人身高、体重无明显变化,成年人身高在40岁以后呈现出快速下降趋势，这一年龄比2000年提前了5岁，而与2005年基本一致。

3.2 近三次国民体质监测，城镇人群身高均高于乡村人群，但身高的城乡差异开始减小，其中20~24岁年龄段乡村人群身高要高于城镇人群，这种差异是否会继续减小还有待进一步研究。

3.2 成都市成、老年人腰围、臀围、皮褶厚度明显增加，体重变化不明显，说明体重构成比在发生变化，体内皮下脂肪含量在增加，且女性增加幅度大于男性，乡村成年人增加幅度大于城镇。近五年，乡村老年人皮褶厚度增长幅度大于城镇老年人。

3.3 成都市成年人肥胖程度继续呈升高趋势，且超重肥胖率达到近十年的最高水平。研究结果发现，2005年到2010年是成都市成、老年人超重肥胖率快速增长期。对腰臀比的变化趋势分析发现，从2000年到2010年，在超重肥胖人群中腹型肥胖人群比例逐年增加，且近五年有大幅度升高。

3.4 综上所述，近十年成都市成、老年人身体形态指标均值在逐步提高，这种提高的结果就是肥胖程度增加，超重肥胖人数比例增加。这与近年来成都市市民生活方式的改变密切相关，饮食结构不合理，高热量食品的过量摄入，经常参加体育锻炼人数比例与2005年相比，有大幅度下降。